Män som har sex med män (MSM) i Vietnam är fortfarande en viktig befolkningsgrupp som är oproportionerligt drabbad av hiv och nya infektioner som mpox. Trots tillgången till förebyggande verktyg som preexponeringsprofylax (PrEP) och digital hälsoteknik är upptaget fortfarande lågt på grund av komplexa psykosociala och strukturella barriärer. I detta sammanhang är det avgörande att förstå beteendemässiga, informativa och systemiska faktorer som påverkar förebyggande beredskap för att stärka Vietnams folkhälsoåtgärder. Denna avhandling syftar till att utforska kunskap, uppfattningar och tillgång till hiv- och mpoxprevention bland män som har sex med män i Vietnam. Med hjälp av en flermetodsbaserad metod undersöker forskningen rollen av e-hälsa, beteendemässiga prediktorer, stigma och hälso- och sjukvårdens förtroende för att forma upptag och engagemang med förebyggande strategier som PrEP och vaccination. Denna avhandling använde en flermetodsbaserad forskningsdesign som integrerade systematisk granskning, kvalitativ undersökning och kvantitativa undersökningar för att generera en omfattande förståelse av dynamiken i hiv- och mpoxprevention bland män som har sex med män i Vietnam. Studie I var en systematisk granskning som genomfördes enligt PRISMA-riktlinjerna och inkluderade 54 e-hälsointerventioner riktade mot hiv/smittsamhetsförebyggande åtgärder bland män som har sex med män globalt. Dessa interventioner utvärderades med hjälp av kvalitetsbedömningsverktyget ICROMS, med tematisk syntes som användes för att analysera beteendemässiga, psykosociala och tekniska utfall. Särskild uppmärksamhet ägnades åt varaktighet, leveranssätt och hållbarhet av beteendeförändringseffekter. Studie II och III använde kvalitativa fokusgruppsdiskussioner (FGD) i Hanoi, Vietnam. Studie II undersökte e-hälsopreferenser med 35 MSM över fem stratifierade FGD, medan studie III undersökte PrEP-acceptans, upplevda hinder och preferenser för tjänstedesign bland 30 HIV-negativa eller okänd status för MSM. FGD:erna transkriberades, översattes och analyserades med hjälp av riktad innehållsanalys för att identifiera teman relaterade till digitalt engagemang, integritet, stigma och förtroende. Studie IV och V var landsomfattande online-tvärsnittsundersökningar som genomfördes mellan augusti och november 2022. Studie IV omfattade 1 422 MSM och fokuserade på medvetenhet, tillgång och vilja att använda PrEP. Studie V omfattade 1 549 MSM och utvärderade ampox-relaterad kunskap, missuppfattningar och vaccinvilja. Deltagarna rekryterades med hjälp av en snöbollsstrategi för urval via betrodda MSM-communityledare. Undersökningarna administrerades anonymt med hjälp av strukturerade online-frågeformulär som täckte sociodemografiska, beteendemässiga och psykosociala domäner. Multivariabla logistiska och Tobit-regressionsmodeller tillämpades för att identifiera prediktorer för förebyggande beteende och kunskap. Den systematiska granskningen (studie I) syntetiserade 54 e-hälsointerventioner för HIV/STI-prevention bland män som har sex med män globalt. De flesta var randomiserade kontrollerade studier som genomfördes i höginkomstländer, huvudsakligen webbaserade, och syftade till att minska sexuella riskbeteenden och öka HIV/STI-testning. Ungefär två tredjedelar använde beteendeteorier, men den metodologiska kvaliteten varierade. Granskningen belyste att varaktig beteendeförändring fortfarande är en utmaning, med begränsad långsiktig uppföljning och brist på booster-interventioner. Interventioner som integrerar interaktivitet, personalisering och åtkomst till flera plattformar var associerade med högre engagemang och effektivitet. Kvalitativa studier (studie II och III) som genomfördes i Hanoi gav kontextuell djupgående insikt i män som har sex med män:s män:s preferenser för digitala verktyg och uppfattningar om PrEP. MSM föredrog smartphone-baserade, interaktiva och diskreta e-hälsoplattformar och gynnade privata kanaler som Facebook-grupper eller krypterad chatt framför SMS, vilket sågs som spam-liknande eller integritetshotande. Deltagarna betonade förtroende för innehållskällan, korta och engagerande format samt integration med realtidstjänster som bokning och rådgivning. Beträffande PrEP, medan deltagarna erkände dess värde för att minska HIV-risken och stärka sexuell aktörskap, var oro över daglig följsamhet, biverkningar, stigma och kostnad vanliga. PrEP sågs som ett komplement – ​​inte en ersättning – till kondomer, och deltagarna föredrog att få tillgång till PrEP via MSM-vänliga CBO:er eller betrodda kliniker. Undersökningsresultaten (studie IV och V) förstärkte och utökade dessa insikter. Bland 1 422 MSM i 62 provinser (studie IV) var 56,1 % medvetna om PrEP och 67,2 % uttryckte en vilja att använda det. Viljan var högre bland yngre, bättre utbildade MSM, de med högre inkomst och de som är öppna om sin sexuella läggning. Emellertid minskade nyligen genomförda erfarenheter av sexuellt våld och stigma avsevärt viljan, vilket tyder på psykologiska och strukturella barriärer. Det är värt att notera att inkonsekventa kondomanvändare och de som ägnar sig åt gruppsex var mer benägna att uttrycka intresse för PrEP – vilket tyder på riskmedvetenhet som en motiverande faktor. I samband med nya infektioner undersökte Studie V 1 549 MSM (människor med människor som sexualiserar sex) och fann låg medvetenhet om MPO trots hög vaccinationsvilja (72,4 %). Missuppfattningar om överföring var utbredda, och endast en av fyra deltagare visste var de skulle testa sig för MPO. Högre medvetenhet var förknippad med ungdom, utbildning, riskbeteenden och socialt stöd. Faktorer som predikterar vaccinacceptans inkluderade allmän MPO-kunskap, upplevd nödvändighet av vaccination, gruppsex och upplevd HIV-risk. Dessa resultat betonar behovet av integrerade kommunikationsstrategier som anpassar sexuell hälsoinformation till beredskap inför utbrott, särskilt med hjälp av betrodda digitala och jämlikhetsbaserade kanaler. Tillsammans visade de fem studierna att även om intresset för förebyggande åtgärder bland MSM i Vietnam är stort – särskilt för PrEP- och MPO-vaccination – måste betydande brister i digitalt engagemang, strukturell tillgång och förtroende åtgärdas för att omsätta villighet till handling. Denna avhandling ger en integrerad förståelse av HIV och framväxande förebyggande av infektionssjukdomar bland MSM i Vietnam, med utgångspunkt i resultat från en systematisk granskning, två kvalitativa studier och två nationella undersökningar. Tillsammans belyser studierna MSM:s beredskap att använda digitala och biomedicinska preventionsverktyg – såsom e-hälsoplattformar, PrEP och vacciner – samtidigt som de avslöjar betydande hinder relaterade till stigma, öppenhet, förtroende för tjänster och kunskapsluckor. Den systematiska granskningen bekräftade den kortsiktiga effektiviteten av e-hälsointerventioner när de grundas i beteendeteori, men pekade också på begränsningar i långsiktig effekt och hållbarhet. Kvalitativa resultat visade att MSM värdesatte trovärdiga, interaktiva och privata onlineinterventioner, men förblev oroade över informationsöverbelastning och oavsiktligt avslöjande. Undersökningar bekräftade en hög vilja att använda PrEP och acceptera vaccination mot moxisk idiopatisk idiopatisk sjukdom (MPX-vaccin) men avslöjade låg medvetenhet och strukturella hinder för tillgång. Psykosociala faktorer som stigma, psykisk ohälsa och sexuellt våld var konsekvent förknippade med lägre engagemang i prevention. För att minska klyftan mellan vilja och handling måste framtida hälsoprogram prioritera integrerade, stigmafria och samhällscentrerade servicemodeller. Denna avhandling erbjuder viktiga rekommendationer för att utforma inkluderande digitala och biomedicinska interventioner, förbättra policyn och säkerställa att MSM i Vietnam nås rättvist genom nationella strategier för förebyggande av hiv och infektionssjukdomar.