Gezond ouder worden en de bijbehorende uitdagingen van een vergrijzende bevolking voor onze sociale zekerheid vereisen meer onderzoek naar effectieve preventie en rationele behandelingsstrategieën. Naast het belang van identificatie van kwetsbare ouderen in een vergrijzende bevolking om voordelen en risico's van invasieve procedures of potentieel schadelijke medicatie beter te compenseren, is er nog steeds een grote kennislacune in het begrijpen van de impact van leeftijd gerelateerde farmacologische veranderingen en comorbiditeit op het beoogd farmacotherapeutisch effect. Dit is vooral belangrijk bij medicatie waarvan de voordelen moeten worden afgewogen tegen belangrijke bijbehorende risico's, zoals bij antitrombotica. Daarom is meer fundamenteel onderzoek nodig om bewijs te leveren dat rationeel gebruik van antitrombotica ondersteunt. Het algemene doel van mijn PhD-projectvoorstel is om rationeel antitrombotisch gebruik te bestuderen op vlak van effectiviteit en veiligheid in een real-life populatie met voorkamerfibrillatie. Door het gebruik en de impact van antitrombotica in de klinische praktijk te meten, d.w.z. in patiënten die naast voorkamerfibrillatie nog andere ziekten hebben en meerdere medicatie nemen, willen we de determinanten van behandelingssucces op vlak van trombo-emboliepreventie ontrafelen. Daarnaast willen we gebruik van antitrombotica in het voorkomen van (grote) bloedingscomplicaties in een bevolking met comorbiditeiten en polyfarmacie optimaliseren.