Wereldwijd blijft seksuele en reproductieve gezondheid (SRH) van
adolescenten een groot probleem voor de volksgezondheid. Hoewel
veel interventies werden uitgevoerd om het SRH-risicogedrag van
jongeren te veranderen of gezond gedrag te bevorderen, blijft hun
impact beperkt. Besluitvormingstheorieën, die aan de basis liggen
van de meeste interventies en die primair gericht zijn op individueel
gedrag, hebben vaak maar een beperkte verklaringskracht in
complexe alledaagse situaties, zoals SRH gezondheidsgedrag. Ze
schieten tekort in het verschaffen van een causale verklaring
aangezien contextuele factoren meestal onbekend zijn en niet in
rationele keuzemodellen worden beschouwd. Daarom zijn andere
benaderingen nodig. Neo-institutionele theorieën die instituties
(regels, normen en voorschriften die aanwezig zijn in het huishouden,
de gemeenschap en de samenleving) betrekken en de invloed van
regelgevingskaders op individuele en collectieve actie bestuderen,
zijn potentieel geschikter voor volksgezondheidsonderzoek. Het
hoofddoel van deze studie is om een context-gevoelige theorie te
ontwikkelen rond de invloed van instituties op de SRH-keuzes van
individuen. Dit zal worden gedaan door middel van mixed methods
onderzoek dat kwalitatief onderzoek afwisselt met een cohorte
studie. Het onderzoek focust zich op besluitvorming rond
gezinsplanning bij jongeren in Zambia.